随着我国的老龄化,患上胆结石的来人越来越多,是因为他们不懂得预防的方法,并且在患病之后不知道胆结石会有什么样的症状,就会使这个疾病下去。那到底老年患上了胆结石会有什么症状呢,以下就是相关的资料。 老年胆石症具有两大特点: 一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%。其因分析:1.由于老年对痛觉反应的迟钝,临床早期症状、体征不典型,导致就诊时间晚,容易延误治疗;2.老年免疫功能低下,应激能力下降,病情进展快;3.老年胆囊肌张力减弱,排石功能差,结石易于嵌顿壶腹或胆囊管,胆囊内压增加,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化供血不足,导致胆囊坏死穿孔,继发胆汁腹膜炎,伴中毒性休克。 二、易发生肝急性坏死。胆总管结石嵌顿梗阻后,肝脏每天平均分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠,造成胆道内压增加,致肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓,甚至肝急性坏死。典型的临床表现为腹疼、黄疸、高烧——医学上称三联症。肝脏血运丰富,毒素吸收多,中毒性休克死亡率高达26%~30%。 处理老年胆石症急诊一定要慎重。治疗时关键要解决三个问题: 1、要及时控制和纠正毒素吸收所致的微循环障碍,药物有山莨菪硷和地塞米松。前者能保护能量代谢,改善微循环灌注,促进氧自由基的清除,改善和保护主要脏器功能,纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂,能结合内毒素,又可降温、抗毒、抗炎及改善毛细血管通透性。 2、把握好手术时机,合理选择术式。胆囊穿孔一经确诊,立即手术,尽快吸净腹腔内渗液,减少毒素吸收和胆汁化学性刺激,预防中毒性休克。条件允许时可一并切除胆囊,否则手术从简,仅行胆囊造瘘减压引流,3个月后择期手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗,要及时解除梗阻,有效控制感染,手术宜早进行。 3、要密切配合综合治疗,这也是治疗的重要环节。 天津百信医院采用输尿管镜取石术治疗尿道结石 技术原理: 输尿管镜取石术是将纤细的输尿管镜从尿道口置入,通过人体自然腔道经尿道、膀胱进入输尿管,在内镜直视下利用钬激光碎石系统将结石击碎并取出,是一种较安全有效的手术方式。输尿管镜分为硬性和软性两种,可根据具体情况选用或配合使用。利用输尿管镜结合碎石、取石设备,可以对肾、输尿管、膀胱、尿道内的全泌尿系结石进行非开刀手术治疗。 输尿管镜取石术四大优势: 1、 微痛苦:输尿管镜是经尿道置入膀胱高精密度仪器,避免开刀手术的痛苦; 2、 安全:只对结石起作用,对周围的组织不产生热效应,所以在碎石过程中不会对周围组织造成任何损伤;
3、 恢复好:输尿管镜取石术的简单手术时间只要30分钟左右,病人术后恢复好,住院时间短,甚至可以在术后1-2天出院; 4、 低:输尿管镜取石术相比传统的取石方法,是通过清晰的观察输尿管腔内的病变来确定结石的位置和形状,取石干净。 适应症: 输尿管结石下段结石、膀胱结石、尿道结石,特别适合处理体外碎石机定位困难及碎石后形成的“石街”. 温馨提示:任何疾病都是早治早好的,对待结石也是一样,患有结石的病人应及时到正规医院治疗,以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问,可直接点击在线咨询,或直接拨打专家热线:022-58228818,天津百信医院欢迎结石患者前来咨询就诊。 |