膀胱结石可由肾或输尿管下移至膀胱所致。也可由下尿路梗阻、异物等形成继发结石。出现了膀胱结石,患者应该如何治疗呢? 1、体外冲击波碎石术 对于直径l一2cm的结石,可行体外冲击波碎石术。 2、经尿道碎石取石术 对于直径小于1.5-2cm的结石可用Mauermayer和Hanllng冲压碎石器在直视下碎石,碎石后将碎石块冲出。此方法可在尿道黏膜麻醉下进行,患者不需要住院。对于大于2cm的膀胱结石,可先用超声、液电、气压弹道或钬激光碎石,然后将碎石块冲出,此方法应该在硬膜外麻醉下进行。一般不推荐使用所谓“大力碎石钳”进行碎石,因为此碎石钳前端弯度太大,不易置人膀胱,若强行置人可引起尿道损伤。 3、耻骨上膀胱切开取石术 较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,该方法简便易行,,不需要特殊设备,且能同时处理膀胱内其他病变。目前,膀胱结石的手术指征为:①儿童;②结石过大;③合并有前列腺增生或尿道梗阻者;④膀胱憩室内结石;⑤膀胱异物结石;⑥合并有严重膀胱炎或肿瘤者;⑦有严重肾脏并发症者;⑧有输尿管返流者;⑨全身情况差不宜做长时间手术操作者。 4、对于小于1厘米的结石多饮水就可以了,或者做钬激光碎石 先进技术—微创膀胱镜联合钬激光取石术 技术原理:微创膀胱镜取石术是将膀胱镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱内结石数目、大小及病变,然后经内镜工作通道导入碎石设备将结石粉碎,一一取出结石碎块或经冲洗清除残余碎结石的手术。该项技术适用于2-3cm的膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石,较大的结石需联合采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石术。 微创膀胱镜取石术四大优势: 1、诊断,不放过微小病灶 患者在接受检查时,专家可通过膀胱镜检查对患者膀胱、尿道结石做出诊断,不放过任何细小病灶,可同时治疗部分直径小于2cm的结石; 2、安全,对肌体损伤小 与传统开放手术相比,膀胱镜取石安全微创,减轻病人痛苦,减少创伤,对患者肌体微创可视,安全系数高;损伤,且术后无并发症;
3、取石干净, 与体外碎石相比,微创膀胱镜取石术治疗膀胱结石加干净,过程简短,住院及恢复时间很短,基本不影响工作生活等。积极配合后期康复治疗,保持良好的饮食生活习惯; 4、创口小, 传统开放手术容易给患者腹部留下难看的蜈蚣型疤痕,而微创膀胱镜取石术可有效避免这一不足,充分符合现代人的审美观念。 温馨提示:任何疾病都是早治早好的,对待结石也是一样,患有结石的病人应及时到正规医院治疗,以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问,可直接点击在线咨询,或直接拨打专家热线:022-58228818,天津百信医院欢迎结石患者前来咨询就诊。 |