“不需要开刀，也没多大的创伤，做微创手术耽误不了几天，你不用专门请假回来了。”昨日，在医院门诊大厅里，一位患者给在外地上班的女儿打电话，嘱咐她不用因为自己要做肾结石手术请假回来了。但并非每位结石患者都有这般幸运，李先生就因为盲目相信吃排石药能排除结石，差点把肾脏“报废”了。

盲目相信吃药能排结石 他的肾脏差点废了

不久前，李先生来到医院就诊。5年前他被查出患有肾结石，因为不愿意手术，选择了药物排石。服药一段时间后，疼痛果真消失。他高兴地认为结石排出去了，不用再手术了，这让他和家人都松了一口气。

可是前几天到医院复查，检查结果显示，李先生左肾那颗小结石非但没有被排掉，个头还翻了近4倍，长到了3.1厘米，并堵塞在肾脏的关键部位引起肾积水，肾功能受到明显损伤，已出现了肾脏萎缩。

这小小的肾结石为何能产生如此大的危害？

天津百信医院丁德刚主任分析，肾结石脱落进入输尿管，把输尿管堵死，肾脏产生的尿液排不出去，一直憋在肾里，造成肾积水。肾脏容积只有10毫升左右（远小于膀胱300-500毫升），不能储尿。持续积水后，肾脏会被尿憋得像气球一样，肾实质越来越薄，直到失去功能，出现感染、积脓、萎缩，甚至坏死等情况。

微创碎石取石术 大程度保留肾脏功能

昨日，丁德刚主任亲自为他实施了输尿管镜下微创取石术+钬激光碎石术。经过约一个小时的手术，取净了结石，解除了梗阻和积水。

据了解，李先生所采用的输尿管镜下微创取石术+钬激光碎石术是一项先进的泌尿结石微创技术，术中内镜和激光设备都是从人体自然排尿通道进入肾脏的，术后体表不会留下任何创口。“天津百信医院采用的进口输尿管软镜纤细柔软，前端带有超微摄像头。因为它的镜体是软的，可在肾内拐弯，能够很清晰地观察到各个肾盏，精准找到结石，运用激光定点将结石击碎成粉末，随着尿液自行排出。手术全程不用开刀、不用打孔 ，能很好地保护肾脏及其功能。”

“这种手术的优势就是体表没有创伤、出血少、恢复好，术后第二天就能下床活动及进流汁饮食，适合繁忙的上班族和体质较弱的老人。”医生介绍说，“这种手术结石取尽率高，预后效果好，医院基本上每天都有这样的手术，不少患者都是慕名而来的。”

不疼不等于没有伤害 无症状肾结石为可怕

为什么3.1厘米大的结石在肾脏内，既不痛又没有血尿？对此，李先生颇为不解。丁德刚解释道，如果泌尿结石稳定没有活动，特别是较大的鹿角形结石，患者可能没任何感觉。肾结石不疼不代表无害，比如患者李先生，肾积水已经引起了肾功能严重受损和肾萎缩，幸亏来医院还算及时，否则再拖延一段时间，他的左侧肾脏可能因并发症而被迫切除。

“0.4厘米以下的结石多喝水、多运动，结石自行排出的几率较大。超过0.4厘米的结石，自行排出的几率很小，需要积极科学治疗。”丁德刚建议，“治疗上，患者应该以保护肾脏为前提，选择正规医院就医。”

后，肾结石对肾脏造成伤害是相对长期和不可逆转的，应做到对结石早发现、早治疗。目前绝大部分结石通过超声影像系统就能检查出来。因此，定期的检查显得尤为重要。